Prostatite Il s'agit d'une maladie inflammatoire de la prostate. Elle commence à se développer chez 80 % des jeunes hommes entre 20 et 30 ans. Il existe une prostatite aiguë et chronique. La prostatite bactérienne survient dans 10 % des cas. On retrouve souvent une combinaison de prostatite avec adénome de la prostate et cystite.
La prostatite est généralement traitée à domicile, mais dans les cas graves et aigus, une hospitalisation peut être nécessaire.
Informations générales
Bactéries responsables de l’inflammation de la prostate :
- Escherichia coli (l'agent pathogène le plus courant) ;
- Klebsiella;
- staphylocoque;
- les streptocoques;
- Pseudomonas aeruginosa;
- la chlamydia;
- mycoplasme;
- les gonocoques;
- Trichomonas
Principaux symptômes :
- brûlure dans l'urètre;
- lourdeur en urinant;
- envie fréquente d'uriner, accompagnée de sensations désagréables;
- jet d'urine lent;
- sensation de plénitude de la vessie même après avoir uriné ;
- diminution de la puissance ;
- température élevée (sous forme aiguë).
Méthodes de diagnostic :
- examen rectal numérique de la prostate;
- examen échographique de la prostate;
- examen microscopique d'un frottis ;
- culture bactérienne du frottis ;
- Détection de l'ADN bactérien par PCR - Androflor.
Thérapie antibactérienne
Le choix d’antibiotiques pour le traitement de la prostatite est assez limité. Cela est dû au fait que seuls les antibiotiques hautement liposolubles peuvent s'accumuler à des concentrations suffisamment élevées dans la prostate.
Liste des médicaments antibactériens pour le traitement de la prostatite aiguë :
- Fluoroquinolones;
- les pénicillines;
- Céphalosporines ;
- Aminoglycosides.
Antibiotiques pour le traitement de la prostatite chronique.:
- Fluoroquinolones;
- les macrolides ;
- Tétracyclines.
Fluoroquinolones
Les fluoroquinolones sont les médicaments les plus efficaces contre la prostatite bactérienne. Médicaments à large spectre. Actif contre tous les agents pathogènes de la prostatite.
Ils sont utilisés pour la prostatite aiguë et chronique.
Effets secondaires :
- photodermatite - irritation cutanée allergique sous l'influence du soleil;
- tendinite – inflammation des tendons ;
- troubles du rythme cardiaque : allongement de l'intervalle Q-T ;
- anxiété;
- troubles du sommeil.
Lorsque les fluoroquinolones sont prises en concomitance avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des crises similaires à celles d'une crise d'épilepsie peuvent survenir.
Dans chaque cas particulier de maladie, la posologie et le mode d'utilisation ne peuvent être prescrits que par le médecin traitant.
macrolides
Les meilleurs médicaments contre la prostatite causée par des agents pathogènes intracellulaires : chlamydia et mycoplasmes. Ils ont un effet anti-inflammatoire.
L'inconvénient est sa faible efficacité contre les principaux pathogènes : Escherichia coli et Klebsiella.
Ils sont utilisés uniquement pour la prostatite chronique sous forme de comprimés ou de gélules.
Effets secondaires :
- augmentation des enzymes hépatiques dans le sang;
- stagnation de la bile;
- troubles du rythme cardiaque : allongement de l'intervalle Q-T
Le cours dure 8 semaines.
tétracyclines
Actif contre les chlamydia et les mycoplasmes. Inefficace contre les agents pathogènes courants de la prostatite. Leur principal avantage est qu’ils sont économiques et efficaces.
Utilisé uniquement pour la prostatite chronique.
La durée du traitement est de 8 semaines.
Effets secondaires :
- ulcère gastroduodénal de l'œsophage;
- dommages au foie et aux reins;
- coloration jaune des dents;
- photodermatite;
- altération de la coordination des mouvements.
Pénicillines, céphalosporines et aminosides.
Ils sont utilisés sous forme d'injections dans les cas suivants :
- évolution sévère de prostatite aiguë;
- manque d'effet lors de la prise de fluoroquinolones ;
- Le principal agent causal de la prostatite est le gonocoque.
Nitroimidazoles et nitrofuranes
Ces médicaments sont utilisés pour traiter la prostatite causée par Trichomonas.
Il est strictement interdit de boire de l'alcool en les prenant.
Effets secondaires :
- goût métallique en bouche;
- coordination altérée des mouvements;
- taux élevés d'enzymes hépatiques dans le sang;
- Diminution du nombre de globules rouges et de globules blancs.
Thérapie non antibactérienne
Pour réussir le traitement de la prostatite, notamment chronique, en plus de la prise d'antibiotiques, les types de traitement suivants sont utilisés :
- Le massage de la prostate est le meilleur moyen d’améliorer la circulation sanguine et de drainer les sécrétions inflammatoires de la prostate ;
- physiothérapie;
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens - non utilisés en parallèle avec les fluoroquinolones.;
- préparations à base de plantes;
- alpha-bloquants.